Name der Eltern
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Name des Kindes
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Alter des Kindes (bei Frühchen ggf. korrigiert)
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Geschwister / Alter
chronische Krankheiten / Diagnosen des Kindes
Allgemeine Gründe für die Beratung
Wünsche / Erwartungen an die Beratung
ggf. spezifische Erwartungen
Räumliche Schlafsituation
(Familien- oder Beistellbett, eigenes Bett, eigenes Zimmer, Matratzenlager o.ä.)
Betreuungssituation des Kindes
(KiTa, Tagesmutter, Oma etc. - ggf. auch geplante Fremdbetreuung inkl. Datum)
Wird das Kind gestillt?
Wenn ja, kurze Beschreibung der Stillsituation (und ggf. der Entwicklung dorthin)
Typisches Einschlafritual tagsüber / am Abend
und bei wem findet dieses statt?
Motorischer Entwicklungsstand
Sitzen, Laufen, Krabbeln etc.
Aktuelle Ernährung/Beikostsituation
Start, Form der Beikost, Essverhalten, Ernährungsweise etc.
Wie würdet Ihr die Persönlichkeit Eures Kindes beschreiben?
Partner - Schlafqualität, Einstellung zum Thema, Unterstützung etc.
Soziales Umfeld - Unterstützung, Einstellung zum Thema
Gab es bereits eine Schlafberatung / Schlafcoaching?
Wenn ja, kurze Ausführung
Wurde im Vorfeld ein Schlaftraining (Ferbern, cry it out etc.) umgesetzt?
Wenn ja, kurze Ausführung
Gab es bereits vorhergehende Abklärungen? (Kinderarzt, Osteopathie, Stillberatung)
Wenn ja, kurze Ausführung
Was ist noch wichtig?
Gibt es noch etwas, was ich noch nicht abgefragt habe, was ich aber wissen sollte?
Adresse
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Zum Abschluss müssen wir uns noch kurz um den "Papierkram" kümmern. Ich benötige einmal eure Adressdaten, um euch im Anschluss an die Beratung die Rechnung zukommen zu lassen.
Adresszeile 1
Adresszeile 2
Stadt
Bundesland/Kanton
PLZ/Postleitzahl
Land
Bitte bestätige die folgenden Felder:
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